腹腔下精索静脉曲张高位结扎术，还29岁甘肃男子孕育希望

　　12月15日下午3点50分，陕西省老医协生殖医学医院成功完成一例精索静脉高位结扎手术，为一位29岁的甘肃籍男子带来了孕育的希望。 
      据了解，这位患者陈刚（化名）来自甘肃省正宁县，婚后5年一直未育，与爱人曾在多家医院就诊未能确诊。身为家中独子，小陈内心承受着巨大的压力。一次无意间的闲聊，小陈得知一位朋友的姐姐的不孕症是在陕西省老医协生殖医学医院治好的，现在小孩都五个月了，长久被抑郁包裹的小陈，忽然间眼前一片豁亮。 
      12月14日，小陈与妻子来到陕西省老医协生殖医学医院，医院不孕不育诊疗中心的王静主任在经过耐心的寻问后，为小陈与妻子做了认真的检查，最后确定问题出在小陈身上，是由于小陈的精索静脉曲张而引起的不育症。根据小陈的病症，王主任在征得患者同意的情况下，决定12月15日下午3点为小陈实施针式腹腔镜下精索静脉高位结扎。手术中，医生结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。 
      据王主任讲，在精索静脉高位结扎手术中，可阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，提高自然受孕率。而且采用腹腔镜下精索内静脉高位结扎术与传统开腹手术相比，具有损伤小、视野清楚、操作简单、并发症少、术后恢复快等优点，且能够保留睾丸动脉，提高不育症的疗效，减少鞘膜积液的发生率，已越来越被人们所认可。我院在对于精索静脉曲张患者的术后随访复查表明精子质量有明显改善，生育能力恢复并获得配偶妊娠。希望小陈能够早日圆了宝宝梦。 
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　　什么是精索静脉曲张？
      精索静脉曲张是青壮年常见疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%，在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧。曲张的精索静脉内淤滞的血液及长期睾丸温度增高造成的睾丸及附睾病理、生理组织结构的改变均可引起男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。因精索静脉曲张会导致男性不育，因此患者应及早发现及早治疗。 
　　腹腔镜行精索静脉结扎术的优势？
     采用腹腔镜行精索静脉结扎术相对于普通的开放性手术而言，更具有一定的优越性：  
     1）腹腔镜下手术光线更充足，视野清晰，易分辨精索动、静脉，避免了睾丸萎缩。
     2）通过电视系统可以看到被放大精索动、静脉，在直视下完成结扎术，不易遗漏。 
     3）结扎位置更高，不会损伤输精管及动、静脉。 
     4）不需解剖提睾肌，可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤，有利于术后侧支循环的建立及恢复。 
     5）患者损伤轻，恢复快，住院时间短，疗效确切。 
     6）对双侧精索静脉曲张可同时手术，不需另切伤口。