1概括
2病理原因
3发病机制
4临床诊断
5饮食调节
6注意事项
7救护措施
"/>

门诊接诊时间:8:00-20:00(节假日不休)

网站首页 医院概况 院内动态 医生团队 医生访谈 先进技术 医院荣誉 联系我们 在线咨询
计划生育
无痛人流上环取环荮流
早孕诊断宫外孕人流常识
妇科炎症
阴道炎盆腔炎外阴瘙痒
尿道炎子宫内膜炎附件炎
宫颈疾病
宫颈糜烂宫颈炎宫颈息肉
宫颈囊肿宫颈肥大宫颈癌
不孕不育
输卵管性不孕卵巢性不孕
不孕原因不孕检查不孕治疗
生殖整形
处女膜修复阴道紧缩
阴唇整形阴道再造术
乳腺疾病
乳腺炎乳腺纤维瘤乳腺癌
乳头内陷乳头发育不良
其他疾病:子宫肌瘤卵巢囊肿卵巢早衰月经不调白带疾病痛经闭经更年期综合症多囊卵巢   妇科性病: 生殖器疱疹尖锐湿疣梅毒淋病非淋
热门关键词:
无痛人流多少钱 宫颈糜烂治疗 不孕不育检查 阴道炎症状 月经推迟原因 处女膜修复术

当前位置:主页 > 疾病症状 >

恶心呕吐

  文章来源:陕西省老医协生殖医学医院  发布时间:2017-03-14
  • 医院通告:陕西生殖医学医院贯彻落实国家卫生部《关于医院施行预约诊疗服务工作意见》,现已开通网络免费咨询、看病挂号平台,就诊请提前网上预约。

恶心呕吐

  恶心和呕吐是临床表现出来的疾病,恶心是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感,紧迫欲呕吐的感觉,并伴有迷走神经兴奋的症状,呕吐可将咽入胃内的有害物质经口排出的病理生理反射,是机体的一种防御反射。 

目 录
2.1 妊娠反应
2.2 其他
4.1 综合诊断
4.2 具体诊断
  • 1 概括
  • 2 病理原因
  • 3 发病机制
  • 4 临床诊断
  • 5 饮食调节
  • 6 注意事项
  • 7 救护措施

1.概括

恶心和呕吐是临床表现出来的疾病,恶心是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感,紧迫欲呕吐的感觉,并伴有迷走神经兴奋的症状,如皮肤苍白、流涎、出汗、血压降低及心动过缓等,呕吐可将咽入胃内的有害物质经口排出的病理生理反射,是机体的一种防御反射,恶心呕吐两者通常互相伴随,
 

2.病理原因

 

妊娠反应

  怀孕后胎盘会分泌出一种叫做绒毛膜促性腺激素(HCG)的物质,这种物质有抑制胃酸分泌的作用,能使胃酸减少,消化酶活性降低,并会影响胃肠的消化吸收功能,使孕妇产生恶心呕吐症状。此外,在怀孕期间,孕妇体内会分泌大量的黄体素来稳定子宫,减少子宫平滑肌的收缩,但同时却也会影响肠胃道平滑肌的蠕动,造成消化不良,出现反胃、呕酸水等现象。除了生理状况改变之外,心理因素也会造成恶心呕吐的现象,些妇女在怀孕之后,由于还不能适应孕期的生理变化,或是过度担心胎儿的生长发展,导致精神状况不佳、情绪不稳定,因而从心理压力转换为身体上的症状表现,造成恶心、呕吐的现象。一般来说,并不是所有的孕妇都会恶心呕吐的症状,通常体质较差、较容易紧张的孕妇,其症状也会比较严重。症状通常会持续到孕期第十六周,过了第十六周之后,恶心呕吐症状就会慢慢缓解。>>>妊娠指南:不孕不育科室介绍多种常见妊娠反应

其他

  恶心呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动,并伴有腹肌强力痉挛性收缩,迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出。可分为

  1、消化道器质性梗阻:食管、胃或肠内容物下行受阻,而被迫逆行以致呕吐.如先天性消化道发育畸形(不同部位闭锁或狭窄);稍大的孩子则多为后天性肠扭转、肠套叠、肠梗阻。

  2、消化道感染性疾病:肠炎、胃炎、阑尾炎由于炎症对于胃、肠的刺激,可呈反射性呕吐,常伴有腹痛、恶心、腹泻、腹胀.

  3、身体功能异常:如果发生全身性感染或代谢障碍等情况时,常伴有发热、食欲减退、恶心、腹胀等中毒症状.

  4、脑神经系统疾病:如发生颅内压症状、脑膜刺激征或颅内占位性病变,能引起中枢性喷射性呕吐,呕吐前并不恶心,但伴有头痛、嗜睡、昏迷、惊厥等其他神经性症状.

  5、中毒:毒物对胃肠道局部刺激及毒物作用于中枢神经系统而导致呕吐.。

3.发病机制

  恶心是人体一种精神活动,多种因素可引起恶心,恶心发生时,胃蠕动减弱或消失、排空延缓、十二指肠及近端空肠紧张性增加,出现逆蠕动,胃体与胃底张力减,低继贲门开放,后膈肌和腹肌的突然收缩,腹压骤增,使得胃的食糜通过食道、咽部而排出,过强烈的呕吐也可以把部分小肠的食糜也吐出来。呕吐能够把有毒的物质或者异物排出体外,对于人体是有益的,但是过度的呕吐容易造成机体电解质平衡紊乱。
 

4.临床诊断

 

综合诊断

  如果您或家人、同事、朋友发生了恶心呕吐,倘若您能根据呕吐病情况初步判断一下其原因和归类,就能做到去医院时挂什么科的号心中有数,并在向不孕不育科室叙述病情时详细周到而又准确。

  了解病史餐后近期内出现恶心呕吐,并有骤起的集体发病情况,先应考虑食物中毒。活动期消化性溃疡位于幽门,因该处水肿、充血、痉挛,也常导致餐后呕吐;神经性呕吐多在餐后即刻发生。在餐后较久或积数餐之后才出现呕吐的,多见于消化性溃疡、胃癌等引起的幽门、十二指肠慢性不全梗阻。

  呕吐发生时间

  晨间恶心呕吐在育龄女性应考虑早孕反应,有时也见于尿毒症或慢性酒精中毒。有些鼻窦炎因分泌物刺激咽部,也有晨起恶心和干呕。夜间恶心呕吐多见于幽门梗阻。

  恶心呕吐的特点

  一般恶心呕吐常先有明显恶心,然后出现恶心呕吐。但神经性恶心呕吐可不伴有恶心或仅有轻微恶心,恶心呕吐并不费力,甚至可以随心所欲地恶心呕吐。血压脑病或颅内病变引起颅内压增时,也常常没有恶心而突然出现喷射状恶心呕吐。

  恶心呕吐物的性质

  幽门梗阻的恶心呕吐物含有隔餐或隔日食物,有腐酵酸臭气味。恶心呕吐物中含有多量黄色苦味胆汁,多见于频繁剧烈恶心呕吐或十二指肠乳头以下的肠梗阻。大量恶心呕吐多见于幽门梗阻或急性胃扩张,一次恶心呕吐可超过1000ml。恶心呕吐物有大便臭味的可能是低位肠梗阻。恶心呕吐大量酸性胃液多见于酸性胃炎、活动期十二指肠溃疡或胃泌素瘤。恶心呕吐物呈咖啡样或鲜红色,考虑上消化道出血,请参看呕血与黑便。

  恶心呕吐伴有腹痛  伴有腹痛者,首先应考虑急腹症,要及时就诊。请参看腹痛。慢性腹痛可在恶心呕吐之后获得暂时缓解,可能是消化性溃疡、急性胃炎或位肠梗阻;但在胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病、急性胰脏炎等,则恶心呕吐一般不能使腹痛得到缓解。

  恶心呕吐伴头痛与眩晕

  伴有头痛,应考虑血压脑病、偏头痛、鼻窦炎、青光眼、屈光不正等。伴有眩晕者可能是梅尼埃病、迷路炎等,还需要了解是否由硫酸链霉素、卡那霉素、新霉素或庆大霉索等药物引起。

  恶心呕吐在临床上十分常见,多因消化系统本身病变所致,也可因消化系统以外的全身性疾病导致,要想对恶心与呕吐作出正确诊断,需要去医院进行全面系统的检查。反复和持续的剧烈恶心呕吐多引起严重并发症,故应该予以重视,及时到医院检查治疗。

具体诊断

  由于恶心呕吐的病因十分广泛,故正确的病因诊断有赖于详尽的病史和全面的体检以及有针对性的实验室及特殊检查。

  病史:呕吐的伴随症状呕吐伴发热者,须注意急性感染;呕吐伴有不洁饮食史或同食者集体发病,应考虑食物中毒;呕吐伴胸痛,常见于急性心肌梗死或急性肺梗死等。呕吐伴有腹痛者,常见于腹腔脏器炎症、梗阻和破裂。腹痛于呕吐后暂时缓解者,提示消化性溃疡、急性胃炎及胃肠道梗阻疾病。呕吐后腹痛不能缓解者,常见于胆道疾患、泌尿系疾患、急性胰腺炎等。呕吐伴头痛,除考虑颅内压的疾患外,还应考虑偏头痛、鼻炎、青光眼及屈光不正等疾病。呕吐伴眩晕,应考虑前庭、迷路疾病、基底椎动脉供血不足、小脑后下动脉供血不足以及某些药物(如氨基苷类抗生素)引起的颅神经损伤。

  其他疾病史:呕吐可为许多系统性疾病的表现之一,包括糖尿病、甲状腺功能亢进或减低,肾上腺功能低减等内分泌疾病;硬皮病等结缔组织疾病;脑供血不足、脑出血、脑瘤、脑膜炎、脑外伤等中枢神经疾病;尿毒症等肾脏疾病。应充分了解上述疾病的病史及临床症状。

  体格检查:一般情况应注意神志、营养状态、脱水、循环衰竭、贫血及发热等。

  腹部体征应注意胃型、胃蠕动波、振水声等幽门梗阻表现;肠鸣音亢进、肠型等急性肠梗阻表现;腹肌紧张、压痛、反跳痛等急腹症表现,此外,还应注意有无腹部肿块、疝等。

  其他:①眼部检查注意眼球震颤、眼压测定、眼底有无视神经盘水肿等;②有无病理反射及腹膜刺激征等。

  辅助检查主要包括与炎症、内分泌代谢及水盐电解质代谢紊乱等有关实验室检查。必要时可选作B超、X线、胃镜、ERCP、超声内镜、小肠镜、CT、磁共振等特殊检查以确定诊断。

5.饮食调节

  1、控制餐厅温度,尽量使自己感到凉爽,可以减轻恶心的感觉。

  2、用微波炉烹调,不仅食物较清淡,还可以好限度地减少油烟等不良味道。如果没有微波炉,那么在煮饭时和就餐后,要保持空气流通,尽快散尽油烟和饭菜味道。

  3、在手帕上滴几滴你不会感到恶心的味道(如柠檬),当闻到“难闻”的气味时应急使用。

  4、避免吃过于油腻、油炸、味道过重的食物,它会造成你恶心或心悸。

  5、见到想吃的食物要马上吃,不要等到拿回家再吃。因为有可能等买回家之后,就不再想吃了。即便是再想吃的东西,也不要多吃,控制食量,会使自己的感觉好很多。少食多餐是永远不会错的。

  6、用餐前吃点咸的东西,这样可以调动自己的食欲,多吃蛋白质食物(低脂餐、海产、蛋、豆类)。

  7、冰凉的食物较容易接受。只要不是油腻的食物,都可以放凉以后食用。

  8、姜可缓解孕吐。将鲜姜片含于口中,或者在饮水或牛奶时,冲入鲜姜汁,均可缓解恶心的症状。

 

6.注意事项

  恶心是咽后部和(或)胃部的一种不适感觉,并可引起呕吐。恶心有时候,甚至比呕吐给病人带来更大的痛苦。呕吐是指胃内容物从口排除。此反射过程受大脑呕吐中枢控制。它可以由于各种刺激引起,例如:气味、味道、疼痛、运动、低血流量等。一个人感觉恶心时都会不想吃东西。但人不能长期不摄入食物。每2至3个小时吃少量的东西,或许可以成为一个很解决方法。在这种状态下,一个均衡的食谱相对于吃进去东西来讲,显得是次要的。

  在恶心的时候,要尽量避免饮用柑橘类的果汁(如:橙汁、柚子汁、菠萝汁等),因其蕴含的酸能刺激胃部。而苹果汁、葡萄汁、鸡汤、清茶、运动饮料,可以缓慢地饮用。

  如果被清晨恶心的问题困扰时,可在早上醒来的时候吃一些饼干。同时,起床的动作尽量缓慢。避免香辣、油腻和油炸等浓味道的食品。

  恶心是一种对食物反感,或是想立即将食物经口吐出的主管感觉,恶心严重者,可有神经功能紊乱的表现,如皮肤苍白,心动过缓或过速,血压下降等,可以与呕吐同时并见。用了上述的方法,如果你的恶心问题还是没有得到解决,可以应用调理肠胃的肠胃调神剂,呕吐可以很快得到控制。

 

7.救护措施

  1.卧床休息,头应偏向一侧以防呕吐物误入呼吸道而发生窒息。

  2.恶心呕吐频繁者应暂禁食、禁饮水4~6小时,以防误入气管,恶心呕吐停止后逐

  3. 昏迷病人头侧位,及时擦净口腔内呕吐物,禁止用毛巾堵住鼻、口腔,警惕呕吐物呛入气管。

  4. 剧烈呕吐者尽快送医院检查处理。

 


西安老医协妇科无痛人流医院:http://www.62639999.com.cn/


转载请附带本文地址:http://www.62639999.com.cn/jbzz/14541.html

  贯彻落实国家卫生部《关于在医院施行预约就诊服务工作意见》的指示,同时也为提升本院服务水平、缓解广大患者看病难、排队长的现状,陕西省老医协生殖医学医院(简称:陕西生殖医学医院)于09年起开展网上在线咨询的服务,如果您有妇科疾病相关疑问可以通过网络预约或热线电话与医生直接沟通,以获得有效的医疗服务和帮助!

免挂号费  免排队等候  享受50元健康卡

网上健康服务平台
Service platform

网站首页医院概况先进技术医生团队诊疗设备精彩专题联系我们预约挂号网站地图

版权所有 陕西省老医协生殖医学医院(简称:陕西生殖医学医院) ★西安妇科医院★官网

健康热线:029-83298728(无假日医院8:00-20:00)地址:西安市兴庆北路105号(西京医院往南300米路东)

陕ICP备08101388号-10

注:本站信息仅供参考,不能作为诊断和医疗的依据,看病、挂号请选择信誉有保障的专科医院,就医请遵医嘱