陕西省老医协生殖医学医院

护理系统

护理系统

当前位置: 首页 > 学科建设 > 护理系统

老医协生殖医院--严格控制病历质量

发布日期:2023-10-17    点击:    作者:陕西省老医协生殖医学医院


  根据近年来病历书写和管理中存在的薄弱环节,护理部在重视现行病历书写管理的同时,进一步加强了对护理病历的控制。10月16日上午,老医协生殖医院护理部主任组织病历室护理病历质量控制护士召开专题会议。



  质量控制护士报告了最近护理病历的质量控制工作,并逐一解决了工作中存在的问题和困惑。主任对现有问题提出了解决方案,并对下一步工作提出了具体要求。护士应继续学习标准和病历书写管理规范,工作应合理。同时,在控制表面问题的基础上,注意内涵,控制质量。保持护理部门与病案质量控制的顺利沟通,及时发现问题,解决问题,提高病历的整体质量。


  护理病历是反映护理工作质量的重要文本记录,是临床护理的主要数据,是患者疾病诊断和治疗过程的客观和真实记录。护理人员应严格遵守诊疗操作规程,客观、及时、完整、准确、真实、合法地完成护理记录过程,将护理记录的写作提高到法律意识水平,更有效地减少医疗纠纷的发生,促进我院医疗护理质量的健康发展。