医院开展病历书写基本规范
发布日期:2024-01-09 点击: 作者:陕西省老医协生殖医学医院
为了不断加强医务人员的专业技能,提高病历的内涵和质量,规范医院医疗文件的书写,确保医疗安全。1月9日,医院在综合四楼进行了病历书写标准化培训。会议由医务科长主持,医院医务人员参加了培训。
在培训会议上,泌尿外科主任以“病历书写规范”为主题,深入阐述了病历的概念和分类组成、病历书写原则和基本要求、病历质量和病历书写规范。详细阐述了病历书写的重要性,指出完整规范的病历是培养临床医生临床思维能力的基本方法,是提高临床医生专业水平的重要途径。
副院长总结说,要写好病历,首先要注意病历。病历书写是衡量医生能力水平的重要标准之一。医院医务人员必须严格遵守《病历书写基本规范》,确保病历书写的及时性、准确性、客观性、详细性和完整性,始终把质量放在第一位。医院将继续加强病历书写质量的正常管理,不断提高医生的专业能力和水平。
医院开展病历书写标准化培训,旨在使医务人员更深入地了解病历书写的基本要求和规范,强调病历书写质量对医疗质量和安全的重要性。培训进一步增强了医务人员的责任感和使命感,为即将到来的DRGS支付改革奠定了坚实的基础。