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访谈:女人们要如何甩掉不孕“包袱”

  文章来源:陕西省老医协生殖医学医院  发布时间:2016-12-16
  • 医院通告:陕西生殖医学医院贯彻落实国家卫生部《关于医院施行预约诊疗服务工作意见》,现已开通网络免费咨询、看病挂号平台,就诊请提前网上预约。

  不少年轻、时髦的女性,都曾追赶过单身主义和丁克思想,但是女人走向成熟,绝大多数的女人还是会怀抱生育的梦想。

  可是看到这样一组数据,让我们听到了哭泣的声音——“中国不孕比例20年增长约10倍”、“中国夫妇的不孕比例近8:1”。不孕,不仅仅是无法拥有一个宝宝。对于女人而言,意味着不完美;对于家庭而言,意味着不完整。

  如何预防不孕?如何治疗不孕?如何成功地甩掉不孕的包袱?为了更好地回答网友的问题,笔者专访了陕西生殖医学医院不孕不育研究医院的不孕不育科室王爱萍主任。

  心急当妈 未避孕半年 未孕前来就医

  王主任:目前的不孕群体主要有两大特点,一个是年轻化,二是主动化。

  不孕的病人的年龄总的来说提前一些,以前的病人,可能到四十岁才意识到这是一个问题,而现在人会对这方面变得重视了。有些夫妇在结婚一两年内还没怀上孩子,他就会选择来看不孕不育科室。所以会比较早地发现问题。

  在诊断医治方面,我觉得大家现在对不孕这种病情还是比较接受的,来治疗的人主动性占多数。有的比较心急的夫妇,半年内没怀上就会自动到医院来。像这种情况来做检查的,不孕不育科室会告诉他说,半年未孕其实还是在正常范围之内。也有的患者在来这之前,可能已经在其他医院进行了很多相关的检查和治疗。

  不孕的时间“一年”为期限

  王主任:从时间上来说,以前是定义为2年。结婚以后夫妻双方在一起居住并且性生活正常情况下,两年没有怀孕才算是“不孕”。但现在上的惯例是这样表述:如果夫妻双方在一起生活一年,拥有正常的性生活仍没有怀孕,这种情况就算“不孕”了。现在我们中国在这点认识上也和接轨:认为“一年”是一个“不孕”的时间期限。据资料统计,婚后初孕一年为87.7%,两年为94.6%,1995年将不孕症临床标准定为1年,目的是早诊断、早治疗。

  不孕机和结婚时间呈反比

  王主任:我们一般建议孕龄的妇女不要太晚才考虑生孩子。一旦结婚后,条件差不多时就该准备把这个事情(生育宝宝)放上议程。这样的话,如果是不孕的情况,可以及早发现、及时治疗。

  当然,有的人不是先天性不孕的,而是在避孕的过程中受到某些感染因素导致不孕。对于女性来说,结婚以后有正常的性生活,盆腔感染、阴道感染等机就会上升的,而这些可能是导致不孕的黑手。可以通俗地说,不孕和结婚的年限是有着反比的关系。

  女性35岁,生殖功能急剧下降

  王主任:白领、骨干和精英这类型的女性,工作压力大,生活节奏紧张,这的确有可能对不孕造成影响,但是更确切地说,是由于这类型女性在年轻时候忙于事业,无暇生育孩子,等到年纪大了,女性生殖功能的变化导致不孕机会的增大。

  在生理结构上,女性跟男性一个很大的不同,一旦超过35岁,女性的生殖功能是急剧下降的。在25岁之后(此时生殖功能好)、35岁之前,随着年龄的增加,生殖能力还只是缓慢的下降。但是过了35岁这个门槛后,生殖能力就呈现急剧下降的特点。所以,这个规律提醒我们现在的女性,在30岁左右就要考虑生育这个问题。不要等到35岁以上才来考虑这件事情,或者说到40岁以上才来考虑这件事情。

  经常变换不孕不育科室=耽误治疗时间

  王主任:建议好还是固定一个不孕不育科室一直看下去。因为因为每个不孕不育科室他熟悉你都需要一段时间,要是经常换不孕不育科室就更耽误了你的时间。另外,如果更换一个医院,新的医院可能又会给你检查一些常规的项目,这样的话,既浪费了时间又浪费了金钱。

  一般的流程是这样的:先了解患者的病史,比如说是原发不孕还是继发不孕。原发不孕的患者首先要详细了解病史,进行详细体格检查,了解月经是否规则,进行内分泌检查及超声检查,原发不孕中相当一部分是由于丈夫的因素导致的,因而有必要对丈夫的精液进行检查;如果是继发不孕的话,则需要了解是否有流产史,是否受感染,如盆腔感染等占 的比例比较。所以我们根据不同的情况,看病人要做什么检查,我们就会把首要的检查给病人去做。

  对于求治不孕的患者来说,也不能抱着操之过急。因为这个不孕的检查,包括很多方面,可能不孕不育科室会让患者进行激素、超声方面的检查,当然还有子宫输卵管碘油造影、染色体、相关抗体等,丈夫行精液质量检查,一项一项地筛查,把不是的都排除在外,再继续查其他的原因。它不像看感冒,看一次就了。一个治疗流程,从找到不孕的原因到进行有效的对因治疗,花费的时间估计都要在半年左右。

  治不孕 中医PK西医谁胜谁失?

  王主任:中医西医治疗不孕各有利弊,关键选好适应症。什么样的情况才是选择中医合适的情况呢?在诊断明确的状况下,比如说不孕原因是由于输卵管粘连,那么运用西医的”三镜一丝“联合复通术,不失为一个方法。但是如果是由于妇科炎症,如宫颈炎、盆腔炎等,就要选择中医的治疗手段,如:“酸碱平衡综合疗法”“六联立体综合疗法”等都有很治果。但是,如果一个不孕的病人在还未确诊病因的情况下就直接看中医,中医也不进行一系列的检查,而是不停的吃中药,这样有时候会耽误病情。

  值得一说的是,陕西老医协生殖医学医院在治疗不孕症方面采用的是中西医结合的方法,无论是中医还是西医方面,都有比较的治疗手段。有的患者盲目的信赖外面的老中医。或者是某位民间的中医,可是外面的中医门诊治不孕,没有进行必要的妇检、B超检查及内分泌等检查,只是看看舌苔、搭搭脉,单是调月经就调了四、五年。而这四、五年的时间对于女性来说,特别不孕的女性,它意味着一个不可错失的治疗时机。如果在不明病因的情况下,仅仅是调理月经就用了四、五年时间,其实浪费了治疗不孕的佳机会。当然,现在在正规的医院,都已经非常注重中西医结合治疗不孕了。西医诊断病因,手术治疗,中医内服调理,内外结合才能更快的不孕症。

  不孕患者须知:不孕症的检查时间

  王主任:很多女性朋友在对确诊是否不孕的检查上,对检查的时间点,不是很了解。其实检查时间上没有统一的规定,视患者的具体情况而定。如果病人月经周期不太规律的,我们需要了解女性的性激素水平。这种情况需要在月经期天到第三天抽血,这样便于了解她的内分泌基础水平。

  如果要做一些病原体的检查,如支原体、衣原体的感染,这些和不孕的发生有一定关系,这些检查需要在月经干净的情况下前来检查。如果需要做输卵管的通水、子宫输卵管造影和相关的治疗小手术就要选在月经干净的3~7天,而且不要同房,避免影响检查的准确性。如果需要进行性交后试验了解精子穿透能力,就需要在排卵期夫妻同房后8小时内赶到医院,取宫颈粘液进行检查。

  不孕不育科室提醒:不孕不育夫妻同诊同治很重要

  


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  贯彻落实国家卫生部《关于在医院施行预约就诊服务工作意见》的指示,同时也为提升本院服务水平、缓解广大患者看病难、排队长的现状,陕西省老医协生殖医学医院(简称:陕西生殖医学医院)于09年起开展网上在线咨询的服务,如果您有妇科疾病相关疑问可以通过网络预约或热线电话与医生直接沟通,以获得有效的医疗服务和帮助!

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